高位 SMAS 与扩展深平面拉皮术（High SMAS & Extended Deep Plane Facelift）是一种针对中面部和下半面部松弛进行提升的外科手术，重点在于调整及重新定位与浅表肌肉腱膜系统（SMAS，Superficial Musculoaponeurotic System）及面部支撑结构相关的深层组织，而不仅仅依靠拉紧皮肤。
这种手术可用于评估中面部、鼻唇沟、下颌线及下半面部存在组织松弛的患者。医生会综合分析松弛程度、组织位置、SMAS 层、面部解剖结构及皮肤质量，以制定个性化提升方案。
在Dr. Gorn Aesthetique，面部拉皮手术重视面部解剖结构及组织提升方向的分析，使提升方式与整体面部结构相协调。
什么是高位 SMAS 拉皮术（High SMAS Facelift）？
SMAS 是位于皮下脂肪层深部的组织层，与面部肌肉及支撑结构密切相关。
高位 SMAS 拉皮术（High SMAS Facelift）是一种在较高层面调整及提升 SMAS 组织的手术方法，旨在改善多个面部区域的松弛问题，而不仅仅针对下颌轮廓附近的皮肤。
医生可能考虑通过该技术改善：
- 面颊松弛
- 中面部松弛
- 鼻唇沟及周围组织
- 下颌缘赘肉（Jowls）或下颌线松弛
- 下半面部松弛
- 面部轮廓线条不清晰
什么是扩展深平面拉皮术（Extended Deep Plane Facelift）？
扩展深平面拉皮术（Extended Deep Plane Facelift）是一种通过进入面部深层组织平面进行组织重新定位的外科手术。医生可能根据手术计划适当松解部分固定结构，使组织能够重新调整至适当位置。
Extended（扩展）是指根据个人解剖结构，将手术操作范围延伸至需要改善的区域，例如中面部（Midface）及下半面部（Lower Face）。
其核心理念是重新定位深层面部组织整体，而不是单纯通过拉紧皮肤产生提升效果。
高位 SMAS 与深平面拉皮术有什么区别？
两种技术都旨在处理皮肤下方的深层结构，但在进入及调整组织层次的方式上有所不同。
高位 SMAS 拉皮术（High SMAS Facelift）重点在于较高位置提升及调整 SMAS 层，以改善中面部和下半面部的组织松弛。
而深平面拉皮术（Deep Plane Facelift）则在与 SMAS 下方及面部固定结构相关的组织平面进行操作，使医生能够根据手术计划整体移动深层组织。
在实际应用中，不同医生采用的拉皮技术及具体操作方式可能有所差异，也需要根据患者的解剖结构调整，因此不应仅根据技术名称判断手术方式。
为什么面部提升需要处理深层 SMAS 组织？
面部松弛并不只是皮肤本身的问题。随着年龄增长，多个组织层次都可能发生变化，包括：
- 皮肤及其弹性
- 面部脂肪
- SMAS 及面部肌肉
- 面部固定韧带（Retaining Ligaments）
- 面颊组织位置变化
- 面部骨骼结构及支撑系统
因此，单纯拉紧皮肤可能无法解决造成面部松弛的所有因素。
深平面及 SMAS 拉皮手术的规划，重视调整深层支撑结构，同时处理多余皮肤。
高位 SMAS 与扩展深平面拉皮术可以改善哪些松弛区域？
高位 SMAS 与扩展深平面拉皮术可用于评估以下区域的组织松弛：
- 中面部（Midface）
- 鼻唇沟周围组织
- 下部面颊
- 嘴角及嘴角周围区域
- 下颌缘赘肉（Jowls）
- 下颌线轮廓逐渐模糊
- 下半面部
- 面颊与面部轮廓之间的过渡区域
具体手术范围会根据每位患者的问题而有所不同。
深平面拉皮术可以改善法令纹吗？
鼻唇沟（法令纹）的形成与多种因素有关，包括原有解剖结构、面颊组织位置变化、脂肪分布、皮肤及骨骼结构的变化。
提升中面部及深层组织可能改变鼻唇沟周围组织的位置，但并不代表法令纹一定能够完全消失。
治疗目标是改善面部组织之间的比例和协调关系，而不是试图消除所有自然形成的面部沟纹。
拉皮手术如何改善下颌缘赘肉及下颌线？
下颌缘赘肉（Jowls）是指下巴两侧及下颌线附近出现的组织松弛或堆积，使原本连续的下颌轮廓变得不清晰。
通过重新定位 SMAS 及深层组织，可以作为改善下半面部和下颌线轮廓的一部分。医生还会综合评估脂肪量、皮肤松弛程度，以及下巴和颈部的解剖结构。
如果同时存在颈部松弛，可能需要进一步考虑颈部提升术（Neck Lift）或颈阔肌手术（Platysma Surgery）。
哪些人适合考虑高位 SMAS 与扩展深平面拉皮术？
存在以下情况的人群可以考虑接受专业评估：
- 中面部开始出现松弛下垂
- 因组织位置变化导致法令纹更加明显
- 下颌线附近出现赘肉（Jowls）
- 下颌线轮廓逐渐模糊
- 下半面部松弛
- 同时存在多余皮肤及深层支撑组织松弛
- 希望改善深层组织下垂，而不仅仅是收紧皮肤
- 曾接受面部拉皮手术，希望评估是否需要进行修复拉皮（Revision Facelift）
深平面拉皮术会让脸看起来过紧或改变原貌吗？
拉皮手术的目标不应是将皮肤拉得越紧越好，而是根据面部解剖结构，将发生位置变化的组织重新调整至适当位置。
具体变化程度取决于原有松弛程度、提升方向、皮肤调整范围及采用的手术技术。
因此，手术规划需要考虑患者原有的面部特征，避免不必要地改变个人独特的外观。
高位 SMAS 与深平面拉皮术的切口在哪里？
面部拉皮手术的切口通常沿发际线、耳朵周围及耳后区域设计，具体取决于手术范围。
切口位置及长度取决于个人解剖结构、手术技术、多余皮肤的数量，以及需要提升的面部区域。
任何外科手术都可能形成瘢痕，而伤口愈合后的瘢痕外观因人而异。
高位 SMAS 与深平面拉皮术可以结合颈部提升术吗？
两种手术可以根据情况联合考虑，尤其适用于同时存在下半面部及颈部松弛（Lower Face and Neck Laxity）的患者。
联合进行面部及颈部提升术（Face & Neck Lift），可能有助于医生从整体角度规划面部轮廓、下颌线及颈部之间的连续关系。
不过，并不是所有接受面部拉皮手术的患者都需要颈部提升。医生还需要评估颈阔肌（Platysma）、皮肤、下巴下方脂肪及颈部解剖结构。
深平面拉皮术后需要恢复多久？
手术后可能出现暂时性肿胀、淤青、紧绷感或皮肤感觉变化。症状程度及恢复时间取决于手术范围。
随着组织逐渐恢复，肿胀会逐渐消退，面部轮廓也会持续发生变化。
患者应在医生建议的时间内避免剧烈运动、过度用力，以及可能增加面部压力或对手术区域造成影响的活动。
