双层颈部提升与轮廓塑形（Dual Plane Reduction / Contouring Neck Lift）是一种通过调整多个解剖层次的组织，对颈部进行提升及轮廓塑形的外科手术，包括与颈阔肌（Platysma）及颈阔肌下深层组织（Subplatysmal Plane）相关的结构。该手术可用于评估改善颈部松弛、双下巴、下颌线不清晰，以及下巴和颈部组织过于饱满等问题。
与单纯去除下巴脂肪不同，医生会先判断颈部饱满或松弛主要来自皮肤、颈阔肌上方脂肪、颈阔肌本身，还是颈阔肌下方的深层结构，再决定适当的手术范围。
在Dr. Gorn Aesthetique，双层颈部提升手术会根据个人颈部解剖结构、下颌线、舌骨位置、颈阔肌、脂肪分布及下巴与颈部之间的比例制定治疗计划。
什么是双层颈部提升与轮廓塑形？
双层（Dual Plane）是指根据具体问题，对不止一个解剖层次的组织进行评估及调整，包括颈阔肌上方和下方的组织。
手术可能涉及以下结构的调整：
- 下巴及颈部脂肪
- 颈阔肌（Platysma）
- 根据适应证调整颈阔肌下方深层组织
- 颈部松弛皮肤
- 下巴与颈部之间的轮廓过渡
- 下颌线及下面部轮廓
这并不意味着每位患者都需要调整所有组织层次。医生会根据个人问题的实际原因，选择需要处理的结构。
什么是颈阔肌（Platysma）？
颈阔肌（Platysma）是一层位于颈部前方的薄肌肉，并向上延伸至下面部区域。
随着年龄增长或周围组织发生变化，颈阔肌可能出现松弛或中线分离，进而导致以下表现：
- 颈部轮廓松弛、不够紧致
- 明显的颈阔肌条索（Platysmal Bands）
- 下巴与颈部之间的夹角不清晰
- 下面部轮廓线条不够连贯
因此，颈部提升手术可能需要同时评估及调整颈阔肌，而不仅仅是处理皮肤。
什么是深层颈部提升（Deep Neck Lift）？
颈阔肌下方还存在多种解剖结构，这些结构可能使下巴下方或颈部看起来较厚。
因此，对于颈部饱满主要来自深层组织的患者，单纯吸脂可能无法解决所有根本原因。
深层颈部轮廓塑形（Deep Neck Contouring）是指根据医学适应证评估及调整深层解剖结构，以改善下巴、下颌线及颈部之间的比例关系。
由于该区域包含重要的解剖结构，因此必须由医生进行详细的术前评估和手术规划。
双层颈部提升与双下巴吸脂有什么区别？
下巴吸脂（Submental Liposuction）主要通过脂肪抽吸技术，减少下巴下方适合抽吸的脂肪。
不过，颈部较厚或双下巴并不一定完全由脂肪造成，还可能涉及以下因素：
- 皮下脂肪
- 颈阔肌松弛
- 颈阔肌条索（Platysmal Bands）
- 颈阔肌下方的深层组织
- 多余皮肤
- 下巴及舌骨的解剖结构
因此，双层颈部提升主要针对造成问题的不同解剖层次进行调整，而不是仅仅减少脂肪量。
深层颈部轮廓塑形可以改善哪些问题？
根据个人解剖结构及手术范围，医生可能制定以下治疗目标：
- 减少下巴下方的组织饱满感
- 改善下颌线的清晰度及连贯性
- 调整下巴与颈部之间的夹角（Cervicomental Angle）
- 改善颈阔肌松弛
- 改善颈阔肌条索的外观
- 根据实际情况处理多余皮肤
- 使颈部轮廓与下巴及下面部更加协调
治疗目标不是让颈部尽可能变薄，而是建立与个人解剖结构相协调的颈部比例。
哪些人适合考虑双层颈部提升？
如果存在以下情况，可以考虑接受专业手术评估：
- 颈部松弛或有多余皮肤
- 双下巴或下巴下方组织饱满
- 下面部轮廓及下颌线不清晰
- 存在明显的颈阔肌条索
- 下巴与颈部之间的夹角不明显
- 同时存在脂肪堆积及颈部肌肉松弛
- 减重后下巴下方仍然显得较厚
- 曾接受双下巴吸脂，但由于其他解剖结构仍存在组织饱满问题
- 下面部及颈部同时出现松弛
双层颈部提升可以与深层面部提升手术一起进行吗？
在适当情况下可以考虑联合进行，尤其适用于同时存在下面部及颈部松弛（Lower Face and Neck Laxity）的患者。
高位SMAS及扩展深层面部提升术（High SMAS / Extended Deep Plane Facelift）主要针对面中部及下面部组织进行调整，而双层颈部提升（Dual Plane Neck Lift）则重点处理下巴下方、颈阔肌及颈部结构。
联合规划面颈部提升（Face & Neck Lift），可以帮助医生从整体上评估下脸颊、下颌线至颈部的轮廓连续性。
双层颈部提升需要切除颈阔肌吗？
并非每位患者都需要。
颈阔肌的处理方式有多种，包括缝合调整位置、改变肌肉张力，以及根据适应证对部分组织进行调整。
医生会根据颈阔肌状态、松弛程度及个人解剖结构选择适当方法，而不应对所有患者采用相同的手术技术。
双层颈部提升的切口在哪里？
切口位置取决于手术范围。可能会在下巴下方进行小切口（Submental Incision），以便进入颈部中央区域的相关结构。
如果还需要提升和调整颈部皮肤，根据具体手术技术，也可能需要在耳周或耳后设置切口。
医生会根据个人解剖结构及需要调整的组织范围决定切口位置。
双层颈部提升后需要恢复多久？
手术后，尤其在初期恢复阶段，颈部可能出现暂时性肿胀、淤青、紧绷感或感觉变化。
随着愈合过程推进，这些症状会逐渐减轻。下颌线及颈部轮廓也会随着肿胀消退而持续变化。
恢复时间取决于手术范围。如果同时进行面部提升，或需要调整多个解剖层次，恢复过程可能与单独颈部轮廓塑形有所不同。
